血管瘤病是由什么原因引起的?

作者:上海江城皮肤病医院 http://www.idobrze.com/ 更新时间:2013-08-29 来源:上海皮肤病医院

(一)血管瘤 是怎么形成的?

 

目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中,特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构,而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管 瘤。也有学者认为,在胚胎早期(8~12月)胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管 样组织,并较终形成血管瘤

 

(二)发病机制

血管瘤 是由大量增生的血管所构成。胚胎早期,原始脉管是一种单纯由内皮细胞组成的管状物,它们在间质中间形成一个致密的网。以后随着各器官的发育,原始脉管网逐渐分化成与器官联系的许多血管丛和淋巴管丛。

血管的胚胎发育过程中大致有丛状期、网状期及管干期3个阶段。如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常,则可出现该阶段正常发育形态的畸形。在丛状 期,有些毛细血管如果停止发育,就会产生毛细血管瘤 ;在网状期,如果扩大的血管聚成团,并趋向融合在一起,就可以表现出海绵状血管瘤

显微镜下所见,血管瘤 形态多样,但基本结构相似,即均有发育良好的血管样组织,如常的外层、中层及内膜上皮,管腔直径由1~10mm,在血管之间有结缔组织为基质。临床常见的血管瘤 为海绵状血管瘤 、毛细血管瘤 及混合型3类。

1.毛细血管瘤 具有发育良好的单层内皮细胞及很少量结缔组织为基质。管腔内只有很少量的血细胞。为局限的分叶状肿块,边界清楚,稍突出于皮肤表面,颜色鲜红,大小不一。由于管腔狭窄,压迫时很少变白。

2.海绵状血管瘤 具有发育良好的血管,管腔宽大,充满了血球,瘤体较柔软,突出于皮肤表面,界限不清楚,呈紫蓝色,具有压缩性,被压缩后颜色变白。海绵状血管瘤 比毛细血管瘤 大而厚。常侵犯皮下组织,具有扩张性。在颈部常侵犯深层组织。

3.毛细-海绵状血管瘤 (混合型) 具有上述两种血管瘤 的特点,比较常见,毛细血管瘤 常分布于海绵状血管瘤 的表面。