色素痣是什么

作者:上海江城皮肤病医院 http://www.idobrze.com/ 更新时间:2010-09-03 来源:上海皮肤病医院

  色素痣是什么?色素痣是由色素细胞构成的皮肤肿瘤,大多数为良性,一般无需特殊处理。在后期有恶变者,色痣一旦恶变,其恶性程度极高,转移率也较快,而且治疗效果不理想。该病均可见于皮肤各处,面颈部、胸背为好发部位。少数发生在粘膜,如口腔、阴唇、睑结膜。临床上各型发病预后不一一般分四型:

  (1)交界痣:其痣细胞和痣细胞巢主要位于皮肤表皮底层,少数见于表皮与真皮邻界部位。可发生于体表任何部位,多见于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或者稍有突出,面积常在1~2cm之间,为淡棕、棕黑到蓝黑色,色素分布不很均匀,个别边界不甚清楚。组织病理学特征在表皮与真皮邻接点,可观察到增长活跃痔细胞并与表皮相连,有恶变倾向。

  (2)皮内痣:其细胞和细胞巢都聚集在真皮层内。表面光滑,分界明显,面积小于1cm,有呈片状生长者,平坦或稍隆起,偶有成带蒂状或疣状,常伴毛发生长。颜色均匀而较深、为浅褐、深褐黑墨黑色。发生恶变率极低,主要是皮内痣没有活跃的痣细胞。

  (3)混合痣:具有皮内痣及交界痣特点,痣细胞团位于表皮基底细胞层和真皮层。由于有交界痣的成分,有发生恶性变的可能。

  (4)蓝痣比较少见,儿童期多发,好发于臀部、手背、足背。蓝色是由于存在色素细胞层浅面胶原束光反射而成,多呈良性,恶变者极少。

  对于色素痣,需做常规物理检查或病理确诊。对于不断变大的,边缘有毛刺的,周边有卫星状黑点的,容易摩擦的,应及早手术治疗,防治恶变。手术适应症:1.经初步确定为交界痣及有恶变前驱症状者,应一次性切除。2.发生于掌、足底及口唇、外阴等经常遭受磨擦的部位。3.皮内痣影响外貌者可一次或分期切除。如以下黑痣,较好及早切除。