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性病性淋巴肉芽肿要注意哪些诊断

性病性淋巴肉芽肿这种疾病的危害是很大的,生活中这种疾病是不常见的,但是也要注意诊断方法,要注意有效的治疗,及时的康复,性病性淋巴肉芽肿的诊断?我们看看医生的介绍。
诊断性病淋巴肉芽肿,实验室检查是必需的。首先要作血清学检查,它对诊断和判定疗效都是必要的。有条件的要作衣原体的培养,进一步确定衣原体的血清型。此外,Frei皮肤试验、组织病理检查可根据具体情况进行。

1、补体结合试验 是本病重要的血清学诊断方法,能检测两种抗体:砂眼衣原 体抗体和鹦鹉热衣原体抗体。因为人群中常见有衣原体感染,所以本试验阳性 有助于诊断,但不能靠其结果决定诊断。患者血清滴度高,多为1:64或以上, 而结膜炎砂眼衣原体感染时血清滴度低(1:16—1:32)。一般而言,本试验血清 滴度1:8或1:6对本病诊断有提示意义,而1:64或以上则有诊断意义。恢复期患 者血清滴度降低。此外,血清试验的结果不完全与抗生素治疗反应相平行。

2、微量免疫荧光试验 能检测不同血清型衣原体特异性抗体,比补体结合试验 更为敏感和特异,但因试验条件的限制,目前尚难以广泛应用。

3、病原体培养 宜取肿大的淋巴结穿刺物接种在鸡胚卵黄囊,或做组织(细胞) 培养或小白鼠颅内接种。阳性者有诊断价值。另需做细菌培养和涂片革兰氏染 色,以除外葡萄球菌或其他细菌所致的淋巴结炎症。

4、活体组织检查取皮肤、黏膜损害或淋巴结制成切片,观察其病理变化,对诊断有提示意义。

5、其他 可有高r球蛋白血症,白蛋白/球蛋白比例倒置,lgA、lgG增高,轻度贫血,白细胞增多,血沉加快,梅毒 血清试验假阳性,冷沉球蛋白和类风湿因子 阳性等。 本病发展到不同时期,应与不同的疾病相鉴别。早期应与下列疾病相鉴别:初期梅毒生殖器疱疹 、软下疳、腹股沟肉芽肿以及其他原发性或继发性感染等 。出现淋巴结病时除了应与上述疾病鉴别外,尚应考虑到恶性肿瘤(淋巴瘤、 转移癌)和其他感染性疾病如猫抓病、结核病、单核细胞增多症、土拉菌病等 。晚期肛门直肠病变应与腹股沟肉芽肿、痔、尖锐湿疣 、化脓性汗腺炎、溃疡 性和炎症性结肠疾病、丝虫病以及肛门和直肠癌等鉴别。

【上海江城皮肤病医院】温馨提示:这种疾病的危害是很大的,患者要多多的注意这种疾病的,在生活中要养成好的习惯,及时的就医诊治。

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