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什么是腹股沟肉芽肿,是如何传染的

  腹股沟肉芽肿又称第五性病或叫热带腹股沟肉芽肿、性病肉芽肿病、杜诺凡氏病等,是由肉芽肿荚膜杆菌(肉芽肿杜诺凡菌)侵入外生殖器等处的皮肤和粘膜而引起的炎症性溃疡,是一种慢性.进行性接触性传染病。多见丁热带和亚热带一些地区,在我国尚未发现过。

  此病大都发生在男性青壮年。主要通过性交传染·也能发生自身接种感染。口淫可导致口、唇及咽喉粘膜上发病,但也有由非性接触而得病者,有人认为阴虱可能为传播此病的媒介。

  腹股沟肉芽肿的特征是外生殖器及其附近的皮肤和粘膜发生进行性、增殖性无痛溃疡,除有继发感染外无淋巴结病变。潜伏期2天至10周(多为10-40)。损害常在会阴、外生殖器、腹股沟或肛门周围等处。较初为坚硬的丘疹、结节或水疱。表面可呈牛肉色,发亮,没有疼痛感.常常迅速发生破溃而形成境界清楚的肉红色溃疡.流出恶臭的脓液,溃疡表面呈不规则肉芽性乳头瘤状增殖。由于自身接种而向周围扩散,在溃疡周围发生许多卫星损害。病变尤其好发于多毛区,子宫颈,尿道亦可发病。巨大损害可见溃疡覆盖整个耻骨—腹股沟一外阴一肛门区。发生深溃疡时可毁掉阴茎,阴唇及阴道的大部分组织,但溃疡不引起疼痛,附_近淋巴结也不肿大。此时持久性瘘管、肥厚性疤痕 和色素脱失可成为显著特征。疾病后期,由于疤痕 形成及挛缩而致淋巴管阻塞,可出现象皮肿,甚至造成肛门、阴道或尿道狭窄。

  病人全身情况一般良好,但病灶可通过血行或淋巴途径播散而侵犯内脏器官,严重病例可见发热、贫血,多发性关节炎及骨髓炎,甚至发生系统性杜诺凡氏病,出现肠、肝及骨病变。此病的病情发展时快时慢,如不医治,可迁延10~20年不愈。有的经多年迁延后发生恶病质,因继发感染而死亡。慢性溃疡也可演变成鳞癌。

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