当前位置:上海江城皮肤病医院 > 江城男科 > 软下疳 >

软下疳的临床症状

  1、潜伏期 一般在不洁性交后2~5天(很少低于3天或超过10天)发病,个别也有长达30天者,无前驱症状。女性比男性病人症状轻,潜伏期也长。
 
  2、皮损特征 开始为小的炎症性丘疹,周围绕以鲜红的色斑,24~48小时后迅速变成脓疱,2~3天内脓疱破溃形成一个疼痛的、边界清楚。参差不齐的潜蚀性边缘的溃疡。呈圆形或卵圆形,较浅表,基底凹凸不平,大小可2毫米至2厘米不等。擦去脓性分泌物后,可见溃疡基底为不整齐的血管丰富的肉芽肿性组织,有触痛、易出血、溃疡周围绕有一圈红晕,自觉灼痛。由于软下疳可自身接种,周围还可以出现2~5个成簇的卫生状溃疡。小的像菜籽样,大的如指甲盖。如无并发症,溃疡经3~8周逐渐消退而自愈,留有明显的疤痕 。溃疡基层柔软,不像硬下疳那样硬,需与梅毒 的硬下疳加以区别。
 
  3、好发部位 下疳大部分发生在外阴部位,男性多在包皮内与包皮系带、冠状沟、阴茎、龟头及尿道口;女性主要发生在会阴、尿道口、阴唇系带、前庭、阴蒂及子宫颈等处,有的可波及到阴唇后联合及大腿等处。生殖器以外部位很少发生。近年来,由于性生活方式的变态,胸、手指、大腿、口唇、口内及乳房等部位均有发生软下疳的报告。
 
  软下疳也常常发生非典型性改变
 
  4、合并症
 
  (1)腹股沟淋巴结炎 在原发的生殖器部位溃疡出现后10~20天,约有50%~60%的患者出现急性腹股沟淋巴结炎,伴有强烈的红肿热痛,多为单侧(一般为左侧),少数也可发生于两侧。淋巴结炎和淋巴结周围炎,常常沿腹股沟形成鸡蛋或更大的不规则横条状的包块,俗称软下疳横痃。如不及时治疗,多数可逐渐化脓、穿孔、呈鱼口状,流出浓稠发臭的血性脓液,并伴有高热等全身症状。需数周至数月才能慢慢愈合结疤。经久不愈时可形成慢性窦道,甚至遗留生殖器的残毁。
 
  (2)包茎或嵌顿包茎 当男性包皮内发生软下疳时,可伴发严重的包皮炎,病损沿阴茎播散可产生急性崩蚀性坏死,出现包茎,包皮嵌顿或坏死。
 
  (3)尿道瘘 由阴茎的毁坏性溃疡所致,侵及尿道时有排尿刷痛,继而发生尿道狭窄。
 
  (4)继发感染 如果合并梭状螺旋体感染,则可增加损害的严重性与破坏性。约有15%的软下疳患者可并发梅毒 形成混合性下疳;如伴发性病性淋巴肉芽肿,由下疳形成的横痃在高热之后慢慢形成多腔性脓肿,穿孔时可成为瘘管。国外有的地区21%的软下疳患者艾滋病抗体阳性。凡此种种均可加重原病情,从而增加此病的治疗难度。由此可见,患病后早发现,早治疗,防止各种并发症的发生,是极其重要的。

上海江城皮肤病医院

上海江城皮肤病医院是经上海市卫生和计划生育委员会批准,按三级医院标准设置的一所高起点、高水准、现代化的皮肤病专科医院;拥有一支以特殊津贴专家为首的医师团队...【详细】
医生介绍
医院动态
推荐文章