灰指甲真菌感染

作者:上海江城皮肤病医院 http://www.idobrze.com/ 更新时间:2010-09-07 来源:上海皮肤病医院

  灰指甲又称“甲癣”,是一种常见且多发的传染性疾病。患者感染真菌后可出现指甲变形,增厚、颜色改变。医学研究发现引起感染的病因常由皮肤癣菌、酵母菌、霉菌感染引起。可由一种真菌的感染,也可由多种真菌的混合感染。


  真菌通过破损或不健康甲板侵入甲组织,造成指(趾)部的甲板或甲床内真菌繁殖、增生并改变甲板或甲床组织而引发的病变。“灰指甲”总体分为以下两个类型:


  石膏样毛癣菌感染以颗粒型及指(趾)间型更为常见,初于甲板表面的中央近新月区,或甲的游离缘或其两侧皱襞,为一小的混浊区,呈点状,外形不规则,仅有一小点,或多个小点。病变局限于一处,也可波及至全甲。甲面较软,有时也可无任何症状,感染常持续多年。


  甲下型甲真菌感染:始于甲板两侧或末端,伴有轻度甲沟炎。甲沟炎引起甲面凹点或沟纹,开始为小斑点,界限清楚,黄色或黄中透白,长期持续不变,或是逐渐波及甲根。


  甲板一旦被感染,即可形成裂纹,变脆或增厚,呈棕色或黑色,甲下出现角蛋白及碎屑沉积。在正常情况下,角蛋白合成不在甲床,而在甲板之下。当真菌侵犯甲床后,由于破坏作用明显,开始形成软而脆的角蛋白,因此使甲变得松脆,随着角蛋白沉积,甲板明显增厚。甲床碎屑和角朊等营养物,有利于真菌的繁殖和快速生长,真菌才得以猖狂侵犯硬甲板,进一步破坏甲床,迫其形成更多的角朊。