【江城病案馆-痤疮】那些不被人知道的烦恼:胸背部痘痘

作者:上海江城皮肤病医院 http://www.idobrze.com/ 更新时间:2015-01-26 来源:上海皮肤病医院

 

一般来说,青春痘常发于面部,尤其对青少年的心理和社交产生相当大的负面影响。而对于发在前胸、后背的青春痘,患者往往不是太在意,也正因为如此,更容易贻误治疗的最佳时机,致使病情加重,给治疗造成更大的困难,也延长了康复时间。

 

今天这个青春痘病例,就属于这种情况,但情况更加复杂一些。小春,是一个22岁的江苏小伙子,他是个赴美留学的留学生。20157月,他回国探亲,因严重的痤疮病情,他爸爸带着他来到上海江城皮肤病医院。下面是初诊照片:


 
 
 


 

(虽说是初诊,但色沉密密麻麻,显然这是一例痤疮复发患者)

 

接诊的医生,正是该院治疗青春痘的首席专家吴玉琴主任。她说:“这个孩子严重啊,他第一次来的时候,他父亲陪他来的,他在美国留学,回来探亲,他前胸后背部,我们照片上都看到的,都是脓疱,粉刺,痘印,看上去一片红红的!”

 

吴主任说的看上去“一片红红的”,在皮肤科临床上医生们都非常清楚,这就是皮肤组织细胞炎症反应的外在表现。而那些密密麻麻的痘印,则正说明这个患者曾经有过一段严重的痤疮病史,因为那些密密麻麻的痘印就是重度痤疮典型的后遗症之一。

 

对于这个痤疮“老病号,有痘印后遗症的复发老病号,吴主任在制定的治疗方案里,首先考虑优先要解决的,“就是要先把炎症消下来,先控制炎症。”下面是半个月后,小春来复诊的照片,可与初诊时做下对比:

 

 

(治疗第一阶段结束后,炎症得到有效控制)

 

“住院住了大概有一个礼拜,你看他第二次照片(见上图)就好了,背上就没有了。他来的时候,很严重的,都是脓疱,你看他后面脓疱就没了,这边都没有了,基本上炎性的没几颗了。”吴主任说,“因为脓疱他是在背上,衣服穿着还可以,如果满脸都是,他跑出去肯定不得了,没自信,不敢见人,对吧?”

 

 

(要是在痘痘早期有效治疗,现在就不会留下痘疤了!)

 

再看前胸部,吴主任说:“这个病人很可惜的,因为留下痘疤了,为什么?他当时在国外已经发病严重了,都是脓疱,没有进行及时、有效的治疗,脓疱破坏的深,从表皮层一直破坏到真皮层。所以我们说,痤疮的病人为什么要早期治疗啊,不要等到都是脓疱了,脓疱破溃了以后,就成凹洞了,谁都不希望看到。”

 

“常回家看看”的时间总是那么短暂,小春就要返回美国了,因此他在吴玉琴主任这里的治疗,也不得不停下来,所幸的是,第一阶段的治疗已经使他的炎症得到了有效的控制。对于第二阶段祛痘印、祛痘坑、祛痘疤,吴主任说:“等他下次回国再进行针对性治疗,比如做做激光,做做微整形,水光针,黄金微针等等。”