【江城病友会-脂溢性皮炎】病情复杂抓关键,疗效满意勿饮酒

作者:上海江城皮肤病医院 http://www.idobrze.com/ 更新时间:2015-12-18 来源:上海皮肤病医院

   “这是第一次来,脂溢性皮炎合并湿疹样改变了。脑瓜门特别油腻,那油,瞅着就像冒油似的,就这么一摸全都是油,他都有脂溢性脱发。”20151210日,在上海江城皮肤病医院专家组赵宇辉主任诊室,她浓浓的东北口音,提到了一个如此“复杂病情”的病例。大家猜一下,这个患者到底是来治什么病的?

 

 
 
 
 

(以上是1118日初诊照片,皮疹密布,皮脂过旺)

 

赵主任介绍,这个患者57岁,是杭州一家公司的老板,他对自己的油性皮肤早就习惯了。那他来上海跑这么远,是看什么病?赵主任答道:“他痒啊,疹子太多了,有的大疹子痛啊,有感染,影响美观,影响形象了,都三四年了,一直用药就不好。”

 

“脂溢性皮炎合并湿疹样改变”,这个诊断术语,听着像是两种病,到底是不是呢?赵主任解释说:“出现红斑丘疹,在此基础上有增生,有油腻性的鳞屑,这就是典型的脂溢性皮炎的临床症状;外加上有的地方严重了,瘙痒,有渗出,就形成湿疹样改变。现在定不下来是湿疹,只能说是脂溢性皮炎。脂溢性皮炎是原发症,是主要的。”

 

检查是临床上的开路先锋,必须走在正式开始治疗的前面。赵主任说:“当时给他做了皮肤变应原检查,也就是过敏原检查,还做了微量元素检查。查微量元素的目的是啥呢?有些微量元素,比如铜、钙、锌可维持皮肤正常的生理功能,有这个作用,如果少了,皮肤就会出现问题,过敏啊,油脂分泌不均衡等等。”

 

检查结果出来后,在治疗上有难点吗?赵主任说,“治疗必须有针对性,中西医需结合。治疗关键就是围绕脱脂脱敏。他在脂溢性皮炎的基础上,有敏感有过敏,有湿疹样改变,所以要给他脱敏。同时要凉血清肺,化瘀理气,用中药控油脱脂。”

 

 
 

(脑瓜门不油腻了,但这个照片照的发红,偏色了,对比上图便知)

 

 
 

(以上是123日复诊照片,皮疹消退,皮脂得到控制)

 

现在治疗效果怎么样?请看上面的复诊照片。赵主任说:“经过治疗后,病情明显得到控制。湿疹样改变没有了,皮疹没有了,瘙痒没有了,渗出没有了,脂溢性皮炎基本痊愈,油脂程度得到改善。治完了回去三天就说很好,很见效,特别高兴。回去中间喝酒反复了一下,现在没啥事了,患者很满意。”记着啊,治疗期间别喝酒!